查詢
癥狀測試
當前位置:中藥大全 > 癥狀測試 >

肩周炎的治療方法,肩周炎癥狀測試【簡單自測】

時間:2019-01-28 14:30:52 編輯:神農氏  手機版 
分享至:

中藥大全網癥狀測試欄目為您提供肩周炎測試,告訴大家肩周炎的治療方法,自測肩周炎癥狀,以及肩周炎的鍛煉方法。肩周炎偏方,肩周炎的病因,肩周炎的癥狀,肩周炎怎么治,肩周炎治療,肩周炎的治療,肩周炎怎么辦。

 

肩周炎的定義:

以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重,致一定某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。

肩周炎是由什么原因引起的?

  肩關節是人體全身各關節中活動范圍最大的關節。其關節囊較松馳,關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應較差,而且隨著年齡的增長而發生退行性改變,加之肩關節在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓,因而容易發生慢性勞損。

肩周炎早期癥狀有哪些?

  肩周炎的患者主要有以下的一些表現:
  (1)肩部疼痛:起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數患者常訴說后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
  (2)肩關節活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,隨著病情進展,由于長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。
  (3)怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
  (4)壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處
  (5)肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。
  (6)X線及化驗室檢查:常規攝片,大多正常,后期部分患者可見骨質疏松,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。

肩周炎應該如何預防?

  目前,對肩周炎的治療,多數學者認為,服用止痛藥物只能治標,暫時緩解癥狀,停藥后多數會復發。而運用手術松解方法治療,術后容易引起粘連。所以采用中醫的手法治療被認為是較佳方案,若患者能堅持功能鍛煉,預后相當不錯。
  以下介紹肩周炎的防治動作“八段錦”,供患者參考:
  1.屈肘甩手--患者背部靠墻站立,或仰臥在床上,上臂貼身、屈肘,以肘點作為支點,進行外旋活動。
  2.手指爬墻--患者面對墻壁站立,用患側手指沿墻緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,到最大限度,在墻上作一記號,然后再徐徐向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。
  3.體后拉手--患者自然站立,在患側上肢內旋并向后伸的姿勢下,健側手拉患側手或腕部,逐步拉向健側并向上牽拉。
  4.展臂站立--患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分鐘,然后回原處,反復進行。
  5.后伸摸棘--患者自然站立,在患側上肢內旋并向后伸的姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度后呆住不動,2分鐘后再緩緩向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。
  6.梳頭--患者站立或仰臥均可,患側肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),盡量用肘部擦額部,即擦汗動作。
  7.頭枕雙手--患者仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭后部(枕部),先使兩肘盡量內收,然后再盡量外展。
  8.旋肩--患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后劃圈,幅度由小到大,反復數遍。
  請患者注意,以上八種動作不必每次都做完,可以根據個人的具體情況選擇交替鍛煉,每天3--5次,一般每個動作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,對肩周炎的防治會大有益處。

肩周炎應該做哪些檢查?

  在輔助檢查上,本病主要可以采用X線檢查和肩關節造影:
  一、X線檢查
  診斷肩周炎時攝X線片的目的之一,是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結核以及骨性關節炎,風濕性、類風濕性關節炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發現大約有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特征性改變。
  1、早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度內旋位時,該脂肪組織恰好處于切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
  2、中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影致密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏松、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。
  二、肩關節造影
  肩關節造影是向肩關節腔注入造影劑后攝X線片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀釋,再加入1∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升,注入關節腔后,攝取中心線向頭端傾斜20度的前后立位肩關節內旋、外旋片各一張,攝中心線向定端傾斜10度的外旋、外展片各一張。造影攝片可顯示:
  (1)關節囊縮小,表現如下:
  ①關節容量減少。
  ②腋隱窩縮小或閉塞。
  ③肩峰下滑液囊或肱二頭肌長頭腱鞘不顯影。
  (2)關節囊破裂,造影劑自破裂處溢出,在關節外腋窩內呈現不規則片狀或袋狀影。
  (3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影劑主要積于肩胛下窩內,不超過關節盂緣之外。
  (4)肩峰下滑液囊的形態、容量、滑囊壁下岡上肌的表面形態,以及肩袖損傷的情況。能可靠地反映肩袖破裂情況以及斷端回縮情況等。
  肩周炎的造影檢查,主要是為了手術治療前了解病變的部位及病變程度等。有時采用某些特殊的保守療法,也需要做肩關節造影,以便準確了解病情和病位等情況<

肩周炎治療前的注意事項?

  1.初期中藥治療
  ①中成藥可選用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。
  ②湯藥可選用經驗方:柴胡10克,當歸10克,白芍10克,陳皮10克,清半夏10克,羌活10克,桔梗10克,芥子10克,黑附片10克,秦艽10克,茯苓10克。以白酒作引,水煎服,每日2次,飯后服用。
  2.后期中藥治療
  ①中成藥治療:可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。
  ②湯藥可選用經驗方:當歸30克,丹參30克,桂枝15克,透骨草30克,羌活18克,生地黃30克,香附10克,草烏9克,忍冬藤40克,桑枝20克。水煎服用,每日2次。
  治療“肩周炎”的食療藥膳:
  1.取追骨風30克,酒60克。追骨風入酒內浸泡5日。分數次內服。
  2.用老生姜1000克,蔥子500克,甜酒250克。將二味藥搗爛后,炒熱,敷痛處。
  3.取生姜500克,大蔥根50克,花椒250克,小茴香100克,白酒150克。先把生姜和蔥根切碎,搗成泥漿,小茴香和花椒搗成面,然后將四味混在一起攪勻,置于鐵鍋中用文火炒熱,加白酒攪和,再裝入紗布袋中,敷于患處。溫度以能耐受為度,上蓋毛巾,再蓋上棉被,使之發汗。第二天藥袋用鍋炒熱繼續用,不必換藥,此藥袋可加酒。每晚1次,堅持治療,定有療效。連服1個月見效,一般需服81天。
   肩周炎按摩治療-李墨林
  自我按摩的步驟及方法為:1、用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側,時間大約1-2分鐘,在局部痛點處可以用拇指點按片刻。2、用健側手的第2-4指的指腹按揉肩關節后部的各個部位,時間大約1-2分鐘,按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。3、用健側拇指及其余手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間大約1-2分鐘。4、還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分鐘,對于肩后部按摩不到的部位,可用前面介紹的拍打法進行治療。
按摩可每日進行1次,堅持1-2個月,會有較好的效果。
1準備手法按之經絡,以通瘀痹之氣。依次點按患側合谷、陽溪、陽谷、曲池、小海等穴,再點按中府,肩井:以術者右手拇指點按中府穴,其余四指點按肩井穴部位,力度由輕到重,每穴點按lmin。
2點按患側天鼎、缺盆將患者頭向患側偏斜45。,使患側頸部肌肉放松,以左手拇指點按在天鼎穴,余四指搭在肩部,將中指點按在肩井穴,點按力量由輕漸重,柔中有剛,持續約1rain,然后放松;再點按缺盆穴。點按時,患者會感覺患側肩臂外側、后肩背部及胸鎖乳突肌等部位有沉、脹、酸、麻木等感覺。
3點按肩背部穴位將患肢背屈至最大限度,用左手握住患肢適當向后向上牽拉,左手四肢自然搭在患者肩背部,拇指分別順次點按附分、魄戶、膏肓、神堂等背俞穴及肩井穴,每穴lmin。
4打開肩關節術者右手將患肢向上向外平舉至最大限度,左側前臂插入腋下,抵住患者腋部適當向上用力,動作要緩慢,同時內旋前臂至手心向上。
5點按極泉穴在上一步的基礎上,仍提住上肢不放松,在外展高舉位,改由左手握住患腕,術者由患者身后繞至其右斜前方,將前臂外旋至手心向上,右手搭在患肩前部,拇指點住極泉穴,同時左手握住患肢腕部,使患肢在外展狀態下,由高徐徐下落至與身體成30。角,逐漸用力點按lmin,患肢手掌會逐漸變蒼白色,點畢放松,患肢手掌充血,呈紫紅色,患肢有熱流穿過。
6最大限度活動肩關節術者站在患者背后,右手托住右患肢肘部或抓住腕部,以肩關節為中心,做搖法,最大限度活動肩關節,同時左手拇指及余四肢分別拿捏肩關節周圍的肌肉、韌帶,操作時間據情況可長可短。接著,以單手或雙手,握住患肢腕部,向側斜上方沿軸線向不同方向做牽拉、放松的交替動作,接著再做屈曲狀的抖動、拉伸的動作,以患者能耐受為度,進一步牽拉、分解肩關節周圍粘連的軟組織。
7 被動牽拉粘連部位術者站立患者側后方,用左手抓住患肢手碗,將患肢背屈,右手抵住上臂,向左肩胛方向牽拉患肢;再將患肢經過胸前拉于左肩至最大限度;最后將患手從左側搭于頸部至最大限度,同時術者將其后肘稍向上抬,以上手法均能最大限度牽拉粘連部位,以患者能耐受為度。
8彈撥肱二頭肌腱長、短頭及崗上肌肌腱將患肢外展,術者左前臂穿人患者腋下,右手先將患者的前臂抵于術者軀干部以打開上肢,再以右手拇指彈撥患肢肱二頭肌腱長、短頭及崗上肌肌腱,以患者能耐為
度。
9 放松手法彈撥結束后,以雙手掌搭在患肩,以掌柔法放松肩部,接著揉搓上臂,結束治療。
每次治療結束后,讓患者做爬墻和背屈等練習,并和治療前的高度比較。以查看即時效果。

相關文章
  • 肥胖指數【肥胖測試】

    肥胖指數【肥胖測試】

    中藥大全 網提供肥胖測試,告訴大家:肥胖紋,肥胖的原因,肥胖的危害,肥胖癥,肥胖指數,肥胖紋怎么消失。 主要疾病表現:單純性肥胖 疾病名稱:單純性肥胖 (肥胖癥,單純性肥胖癥,肥胖病

    2019-01-28 閱讀全文
  • 呼吸困難是失眠原因【呼吸困難測試】

    呼吸困難是失眠原因【呼吸困難測試】

    中藥大全 網提供呼吸困難測試,告訴大家:呼吸困難是怎么回事,呼吸困難怎么辦,呼吸困難是什么原因。 呼吸道異物 主要疾病表現: 疾病名稱:呼吸道異物 所屬部位:頸部 就診科室:急診科

    2019-01-28 閱讀全文
  • 發燒的癥狀【發燒測試】

    發燒的癥狀【發燒測試】

    中藥大全 網提供發燒測試,告訴大家:發燒怎么辦,發燒吃什么食物,發燒了怎么辦,發燒的癥狀,發燒吃什么藥發燒時不宜喝什么飲料,發燒的原因。 *****主要疾病表現:小兒高熱***** 疾病名稱

    2019-01-28 閱讀全文
  • 焦慮癥的癥狀【焦慮癥測試】

    焦慮癥的癥狀【焦慮癥測試】

    中藥大全 網為您提供焦慮測試,告訴大家:焦慮癥,焦慮癥的表現,焦慮癥的治療,焦慮癥的癥狀。 主要疾病表現:焦慮癥 疾病名稱:焦慮癥 (焦慮性神經癥) 所屬部位:頭 就診科室:精神病科 精

    2019-01-28 閱讀全文
  • 吐血是怎么回事【嘔血吐血測試】

    吐血是怎么回事【嘔血吐血測試】

    中藥大全 網提供嘔血測試,告訴大家:吐血,吐血是怎么回事_嘔血的病癥及治療 消化道出血 主要疾病表現: 疾病名稱:消化道出血 所屬部位:腹部 就診科室:外科 消化內科 癥狀體征:嘔血與

    2019-01-28 閱讀全文
西游争霸手机版