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麻黃(龍沙)【麻黃科】

時間:2011-12-15 09:24:00 編輯:admin  手機版 
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中藥大全:麻黃

【中藥概述】
麻黃為麻黃科小灌木草麻黃、木賊麻黃的莖枝。辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經。
1.發汗解表:用于外感風寒,惡寒、發熱、無汗的表實證常與桂枝相須為用,以增強發汗散寒解表的力量,如(<傷寒論>麻黃湯)。
2.宣肺平喘:用于風寒外束,肺氣壅閉之喘咳實證,既可宣泄肺氣以平喘,又能發汗解表而散寒與杏仁 甘草配伍,可增強平喘止咳功效,如(<和劑局方>三拗湯);若屬熱邪壅肺而致喘咳者,如(<傷寒論>麻杏石甘湯)。
3.利水消腫:用于水腫小便不利而兼有風寒表證者,肺氣開宣,又有助于水道之通調,如(<金匱要略>越婢加術湯)。
【藥效鑒別】
麻黃入氣分。生用發散作用較強,水炙發散作用較緩,蜜炙發散作用減弱而善于潤肺平喘。
【臨證應用】
1.外感風寒表證實證,若陽虛(如體虛及心臟衰弱病人)外感風寒,惡寒重,微熱,脈沉細,可配黃芪黨參附子細辛扶陽解表;配薄荷荊芥金銀花連翹大青葉等,則
有抑制病毒及疏散風熱之功;
2.寒痹(如類風濕性關節炎、肌肉風濕等),肌肉及關節疼痛遇寒加劇,配桂枝,烏頭,細辛,防風等。
【藥理作用】
1.平喘作用:麻黃堿對支氣管平滑肌有松馳作用,對于用藥(如毛果蕓香堿)引起的支氣管痙攣有顯著解攣作用。偽麻黃堿與麻黃堿的解痙作用相似。甲基麻黃堿可使支氣管擴張。
2.鎮咳作用:麻黃水溶液提取物對豚鼠氣管機械刺激所致咳嗽有明顯的鎮咳作用,約相當于磷酸可待因1/20的效果。
3.對心血管系統的作用:麻黃堿能使外周血管收縮,心收縮力加強,心搏出量增加,血壓升高。偽麻黃堿的升壓作用較弱。
4.發汗作用:大鼠口服水溶性提取物在75~300mg/Kg的范圍內其足底部的水份散發(發汗)呈現劑量依賴性發汗作用。
5.對大腦,腦干與脊髓均有興奮作用,大劑量可引起失眠、不安和震顫。
此外,麻黃還有利尿、抗變態反應、抗炎、解熱、抗病。
【化學成分】
含麻黃堿、偽訂黃堿、去甲基麻黃堿、甲基麻黃堿,揮發油。芹菜素、小麥黃素、山奈酚等。
【用量用法】
2——10g,水煎服。
【使用注意】
對表虛自汗、陰虛盜汗及腎不納氣的咳喘,均忌用。
蜜炙麻黃:甘、微苦,溫偏潤,辛散發汗作用緩和,并與止咳平喘的功效起協同作用從而增強其宣肺平喘止咳和效力,多用于表癥較輕、肺氣壅阻、咳嗽氣喘的患者。風寒咳喘,常與杏仁,甘草同用;痰飲咳喘,常與干姜,細辛同用;痰熱咳喘,常與石膏同用。如<小青龍湯>。
麻黃去殘根,并予去節。
【藥效鑒別】
炙麻黃辛散作用減弱,發汗力小,而潤肺平喘止咳的效果增加。

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