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土牛膝

時間:2011-01-25 16:34:00 編輯:admin  手機版 
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土牛膝
(《本草圖經》)

【別名】杜牛膝(《本草備要》)。

【來源】為莧科植物牛膝的野生種及柳葉牛膝、粗毛牛膝等的根和根莖。

【植物形態】,①牛膝,詳"牛膝"條。

②柳葉牛膝,又名:山牛膝(《綱目拾遺》),剪刀牛膝。
多年生草本,高1~1.6米.莖直立,四方形,節膨大;葉對生,葉片披針形或狹披針形,長約4.5~15厘米,寬約0.5~3.6厘米,先端及基部均漸尖,全緣,上面綠色,下面常呈紫紅色。穗狀花序腋生或頂生;花多數;苞片1,先端有齒;小苞片2,刺狀,紫紅色,基部兩側各有1卵圓形小裂片,長約0.6毫米;花被5,綠色,線形,具3脈;雄蕊5,花絲下部合生,退化雄蕊方形,先端具不明顯的齒;花柱長約2毫米。胞果長卵形。花期7~10月。果期3~11月。

分布湖南、湖北、四川、云南、貴州、江西、安徽、江蘇、浙江、福建等地。

③粗毛牛膝,詳"倒扣草"條。

【采集】冬春間或秋季采挖,除去莖葉及須根,洗凈,曬干或用硫黃熏后曬干。

【藥材】①牛膝(野生者)的干燥根莖及根,又名:野牛膝。根莖呈圓柱狀,長1~3厘米,直徑6~10毫米,灰棕色,上端有莖基殘留,周圍著生多數粗細不一的根。根長圓柱形,略彎曲,長約15厘米以下,徑可達4毫米;表面淡灰棕色,有細密的縱皺紋。質稍柔軟,干透后易折斷,斷面黃棕色,可見成圈狀散列的維管束。氣微,味微甜。

產陜西、甘肅、安徽、江西、福建、浙江、江蘇、四川、貴州等地。

②柳葉牛膝的干燥根莖及根,又名:蘇木紅、荔支紅、透血紅(《綱目拾遺》),紅牛膝、牛克膝。根莖短粗,長2~6厘米,徑1~1.5厘米。根4~9條,扭曲,長10~20厘米,徑0.4~1.2厘米,向下漸細。表面灰黃褐色,具細密的縱皺紋及須根除去后的痕跡。質硬而稍有彈性,易折斷,斷面皮部淡灰褐色,略光亮,可見多數點狀散布的維管束。氣微,味初微甜后澀。

產江西、浙江、湖北、湖南、四川、貴州等地。

③粗毛牛膝的干燥根莖及根。根莖短圓柱形,灰棕色,周圍著生眾多圓柱狀細長的根,長約6~10余厘米,粗約2~5毫米,略彎曲。表面灰棕色,有細淺的縱皺紋。質堅硬,易折斷,斷面纖維性,淡灰青色至灰白色。味淡無臭。

產廣東、福建、廣西等地。

【炮制】揀去雜質,洗凈,潤透切段,曬干。

【性味】苦酸,平。

①《福建民間草藥》:"苦酸,平,無毒。"

②《廣西中草藥》:"味微苦酸,性寒,無毒。"

③《云南中草藥》:"甘微酸,涼。"

【功用主治】活血散瘀,祛濕利民,清熱解毒。治淋病,尿血,婦女經閉,百瘕,風濕關節痛,腳氣,水腫,痢疾,瘧疾,白喉,癰腫,跌打損傷。

①《本草圖經》:"治婦人血塊。"

②《綱目拾遺》:"活血化瘀,寬筋,理跌打損傷。治破傷風,七十二般惡疾。功勝川產。又:善能理瘡,并箭入肉。"

③《嶺南采藥錄》:"為收斂藥及利小便藥,清血消毒。治喉癥搗汁含漱;又散血止痛,理腳氣,煎酒服。"

④《福建民間草藥》:"散瘀血,強足膝,引藥下行。"

⑤《南寧市藥物志,:"清熱,散血止痛。治瘧疾、痔瘡及紅白痢;外用治跌打損傷。"

⑥《江西草藥》:"治竹木刺傷,毒蜂咬傷等癥;并可引產。"

⑦《上海常用中草藥手冊》:"通經利尿,清熱解毒,活血止痛。治腳氣腫脹,關節炎,風濕痛,白喉,急慢性咽炎。"

⑧《貴州草藥》:"生用可破血利濕,炒用補肝腎,強筋骨。"

⑨《云南中草藥》:"活血祛瘀,清熱除濕,治咳血,鼻衄,尿血,尿路感染,濕熱帶下。"

【用法與用量】內服:煎湯,3~5錢(鮮者1~2兩)。外用:搗敷,搗汁滴耳或研末吹喉。

【宜忌】《福建民間草藥》:"孕婦忌用。"

【選方】①治男婦諸淋,小便不通:土牛膝連葉,以酒煎服數次。血淋尤驗。(《嶺南采藥錄》)

②治血滯經閉:鮮土牛膝一至二兩,或加馬鞭草鮮全草一兩。水煎,調酒服。(《福建中草藥》)

③治風濕性關節痛:鮮土牛膝六錢至一兩(干的四至六錢)和豬腳一個(七寸),紅酒和水各半煎服。(《福建民間草藥》)

④治肝硬變水腫:鮮土牛膝六錢至一兩(干的四至六錢)。水煎,飯前服,日服兩次。(《福建民間草藥》)

⑤治痢疾:土牛膝五錢,地桃花根五錢,車前草三錢,青荔三錢。水煎,沖蜜糖服。(《廣西中草藥》)。

⑥治白喉:鮮土牛膝一至二兩,加養陰清肺湯(生地、元參、麥冬、川貝母、丹皮、白芍,甘草、薄荷)。水煎服,每日一至二劑;另用朱砂一分,巴豆一粒,搗爛,置于膏藥上,貼印堂穴,六至八小時皮膚起泡后取下。

⑦治白喉并發心肌炎:鮮土牛膝五錢,鮮萬年青根三錢,搗爛取汁,加白糖適量,溫開水沖服。

⑧治扁桃腺炎:土牛膝、百兩金根各四錢,冰片二錢。研極細末,噴喉。

⑨治急性中耳炎:鮮土膝適量,搗汁,滴患耳。(⑥方以下出《江西草藥》)

⑩治足腿紅腫放亮,其熱如火,名流火丹:土牛膝搗爛,和馬前子及舊銹鐵磨水,豆腐渣凋勻,微溫敷之。(《嶺南采藥錄》)

⑾治跌打損傷:土牛膝三至五錢。水煎,酒對服。(《江西草藥》)

【臨床應用】①治療白喉
取煎液內服,或藥汁噴霧,均有效果。㈠內服:用新鮮根1斤,制成濃縮煎液500毫升。10歲以內小兒每日100毫升,分3~4次服。治療咽白喉29例,氣管白喉3例,除2例分別因突然窒息、嚴重中毒而致心肌麻痹死亡外,均獲治愈,治愈病例服藥時間平均為6.8天,呼吸困難于2~8日恢復正常,咽頭偽膜于2~7日脫落,體溫于2~10天下降,細菌培養4~8日轉陰。㈡噴霧:用新鮮土牛膝根搗爛,加入30~40℃左右的溫開水浸漬24小時,過濾取汁。以喉頭噴霧器裝入新鮮藥汁,每隔2小時噴射1次,連續使用,直至偽膜剝離為止。據35例的初步觀察,約有半數以上的病例,偽膜在治療后第4天完全脫落,最快的為17小時,但也有延長至15日之久的。噴射次數與剝離速度似無明顯關系。隨著偽膜的消退,全身癥狀也遠漸消失或減輕。此外,有用鮮土牛膝全草5~7棵搗爛絞汁,兌入人乳或冷開水半杯,每10~20分鐘取少許吞咽,或從鼻孔中滴入,使藥物作用于咽喉部。治療2例,均在4~S天痊愈。

②治療小兒肺炎
用新鮮土牛膝根1斤搗爛,加入適量開水,絞取汁1斤,隔水蒸半小時。1~2歲每次服15毫升,3~5歲20~26毫升,每隔4~6小時1次。治療麻疹并發肺炎、支氣管肺炎、流感肺炎等26例(其中7例曾配合其它中藥治療),服藥1~6天(平均2.6天)后,24例痊愈,2例死亡。

③引產
取新鮮土牛膝根(須選白色的,紅色的無效)2寸左右長,洗凈,刮去粗皮,一端削成圓錐狀,尾部扎絲線1根,用高壓或75%酒精浸泡消毒。外陰及宮頸口按常規消毒后,將土牛膝根輕輕插入宮頸,再以消毒紗布塞入陰道,以防牛膝脫出。亦可用鮮土牛膝5克搗爛取汁,以消毒紗布浸濕,卷成條狀,用無菌塑料紙包好,針刺若干小孔(便于藥汁滲出),然后按上法插入宮頸內。一般12~24小時內即可發生效果。土牛膝根待流產時自行排出。如24小時仍未生效,應取出,另取新鮮者插入。據18例的觀察,結果11例成功,1例不全流產。又用于過期流產4例(其中死胎2例)和大月份的葡萄胎2例,亦獲良效。藥物反應有輕度體溫升高,流產后即可降至正常。但使用時必須嚴格消毒,注意操作,防止感染及宮頸外傷。

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