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時間:2011-01-25 16:34:00 編輯:admin  手機版 
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(《日華子本草》)

【異名】黑鉛(《范子計然》),青金(《說文》),烏錫(孟詵《必效方》,黑錫(《本草拾遺》),鉛精、水錫、素金、黑金(《石藥爾雅》),水中金(《綱目》),青鉛(《要藥分劑》)。

【來源】為一種灰白色的金屬,主要由方鉛礦的礦石中煉出。

【礦物形態】方鉛礦
等軸晶系。晶體形狀常為立方體或八面體。在自然界常見的多為粒狀集合體。顏色鉛灰色。條痕淡黑灰色。金屬光澤。不透明。立方體解理完全。斷口呈平坦之半貝殼狀或參差狀。硬度2~3。比重7.4~7.6。性脆。產于熱液礦床中,常與閃鋅礦共生。

【藥材】為灰白色的金屬物。切面有光澤,露置空氣中則生氧化物的薄膜。質柔軟,可以爪劃傷,劃于紙上則現黑色條痕,具展性,延性較小。比重11.34。熔點327.5℃。易熔融,火焰現淡藍色。易熔于硝酸,在稀鹽酸及硫酸中幾不溶解。
產湖南、四川、云南、湖北、廣西、福建、貴州及東北等地。

【化學成分】主要為金屬鉛,優良品中鉛可達99%;因礦石的質量、治煉與精制方法之不同,常夾雜其他金屬,其中值得注意的是銀,其次是金。

在大氣中,因與氧氣、水汽、二氧化碳接觸,鉛表面上常生氧化鉛、堿式碳酸鉛等的薄層,而失去其金屬光澤。

【藥理作用】鉛在治療上很少應用,但在工業上用途很廣,慢性鉛中毒系重要職業病之一。鉛的吸收甚緩,主要經消化道及呼吸道吸收。吸收后絕大部分沉積于骨中。沉積骨中的鉛鹽并不危害身體,中毒的深淺主要決定于血液及組織中的含鉛量,血中鉛含量如超過0.05~0.1毫克%,即產生中毒癥狀。鈣與鉛的代謝有平行關系,凡能影響體內鈣代謝的因素也能影響鉛的代謝。鉛主要由腸與腎排泄,腸排泄量一般較腎多。尿中鉛量超過0.05~0.08毫克/升時,應考慮有鉛中毒可能。慢性中毒癥狀極為多樣化,特征也多,主要有:腸胃道的紊亂如食欲不振、便秘(有時為腹瀉)、由于小腸痙攣而發生"鉛絞痛",齒齦及頰粘膜上由于硫化鉛的沉著而形成的灰藍色"沿線"等。神經系統受侵犯而發生頭痛、頭暈、疲乏、煩躁易怒、失眠,晚期可發展為"鉛腦病",引起幻覺、譫妄、驚厥等;外周可發生多發性神經炎,出現"鉛毒性癱瘓"。中毒早期,血液中出現大量含嗜堿性物質的幼稚紅細胞,如點彩紅細胞、網織紅細胞、多染色紅細胞等,一般認為這是骨髓中血細胞生長障礙的表現,晚期可抑制骨髓及破壞紅細胞而產生貧血。治療的特效藥為整合劑依地酸鈣鈉,或青霉胺。二巰基丙醇療效常不可靠。

【炮制】《綱目》:"凡用,以鐵銚櫧化瀉瓦上,濾去渣腳,如此數次收用。"

【性味】甘,寒,有毒。

①《本草拾遺》:"寒,小毒。"

②《日華子本草》:"甘,無毒。"

③《醫學入門》:"甘,毒。"

【歸經】入肝、腎經。

①《本草匯言》:"入足厥陰經。"

②《本草通玄》:"入腎。"

【功用主治】鎮逆,墜痰,殺蟲,解毒。治痰氣塑逆,上盛下虛,氣短喘急,噎膈反胃,癭瘤,瘰疬,疔毒,惡瘡。

①《本草拾遺》:"主癭瘤。錯為末,和青木香敷風瘡腫惡毒。"

②《日華子本草》:"鎮心安神。治傷寒毒氣,反胃,嘔噦,蛇、蜴所咬,灸熨之。"

③《綱目》:"消瘰疬癰腫,明目,固牙,烏須發,殺蟲,墜痰。治噎膈,消渴,風癇。"

④《醫林纂要》:"作鉛丸,兩手時摩弄之,可去鵝掌風。"

⑤《要藥分劑》:"平肝。"

【用法與用量】內服:煎湯,3~4錢;或煅透研末入丸、散。外用:煅末調敷。

【宜忌】不可久服。中氣虛寒者慎服。

①《本草經疏》:"凡脾胃虛寒,陽火不足,飲食不化,下部陰濕諸證,法咸忌之。"

②《本經逢原》:"如煅不透,服之令人頭痛,以陰降太速,陽火無依故也。"

【選方】①治脾元久冷,上實下虛,胸中痰飲,頭痛目眩,奔豚氣上沖,胸腹連兩脅膨脹刺痛;卒暴中風,痰潮上膈,言語艱澀,神昏氣亂,喉中痰響,狀似癱瘓:黑錫(去滓)、硫黃(透明者結砂子)各二兩,沉香,胡蘆巴(酒浸,炒)、附子(炮,去皮、臍)、陽起石(研細水飛)各一兩,肉桂(去皮)半兩,破故紙(酒浸,炒)、舶茴香(炒)、肉豆蔻(面裹,煨)、木香、金鈴子(蒸,去皮,核)各一兩。上用黑盞,或新鐵銚內,如常法結黑錫、硫黃砂子,地上出火毒,研令極細,余藥并杵羅為細末,都一處和勻入研,自朝至暮,以黑光色為度,酒糊丸如梧桐子大,陰干,入布袋擦令光瑩。每服三、四十丸,空心鹽姜湯或棗湯下,女人艾棗湯下。(《局方》黑錫丹)

②治反胃嘔吐噦逆:黑鉛化汁入紙灰,以柳木椎同研成粉,羅過一兩。上二味同研極細,用米醋一升,同入砂石器內,熬為膏,入干蒸餅少許,搗令熟,丸如赤小豆大。每服十丸,生姜湯或米飲下,不拘時候。(《圣濟總錄》鉛丹丸)

③治小便不通:黑鉛半兩(銼為末),燈心二束,生姜半兩。上藥用井華水一大盞,煎取五分,去滓,以蔥一枝,慢火燒令熱,拍破,先安在臍內,后頓服。(《圣惠方》)

④治水腫:烏錫五兩,皂莢一挺(去皮子,炙)。以酒二升,煮取六沸,絞去渣,頓服之。(孟詵《必效方》)

⑤治發背:黑鉛一斤,甘草(炙,銼)三兩。上二味,用酒一斗,置一空瓶在旁,先以甘草入酒中,然后櫧鉛投之,卻濾出酒在空瓶內,取鉛依前櫧投,如此九度,并甘草去之,留酒.恣飲醉寢。(《圣濟總錄》鉛酒方)

⑥治冷疔生于腳上,初起紫白泡,疼痛徹骨,漸至腐爛,深孔紫黑,血水氣穢,經久不差:黑鉛四兩,鐵杓化開,傾入水中,取起再化,如此百遍,以鉛盡為度,去水,澄下者三錢;松脂一錢,黃丹(飛,炒)五分,麝香一分,輕粉五分。共研,先用蔥湯洗凈,麻油調涂瘡口,油紙蓋外。(《外科正宗》鉛粉散)

⑦治中砒霜毒,煩躁如狂,心腹攪痛,頭旋,欲吐不吐,面口青黑,四肢逆冷,命在須臾:黑鉛四兩,磨水灌之。(《華佗危病方》)

【名家論述】《綱目》:"鉛體重實,共性濡滑,內通于腎,故《局方》黑錫丹、《宣明》補真丹皆用之。治一切陰陽混淆.上盛下虛,氣升不降,發為嘔吐眩暈,噎膈反胃,危篤諸疾。所謂鎮墜之劑,有反正之功,但性帶陰毒,不可多服,恐傷人心胃耳。鉛變化為胡粉、黃丹、密陀僧、鉛白霜,其功皆與鉛同;但胡粉入氣分,黃丹入血分,密陀僧鎮墜下行,鉛白霜專治上焦胸膈,此為異耳。"

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